ΕΝΟΤΗΤΕΣ
Τι είναι ο υπερθυρεοειδισμός;
Ο υπερθυρεοειδισμός είναι μια κατάσταση, κατά την οποία ο θυρεοειδής παράγει περισσότερη θυροξίνη από ότι χρειάζεται το σώμα. Επίσης, αναφέρεται ως θυρεοτοξίκωση, ή υπερδραστήριος θυρεοειδής.
Ποιες κατηγορίες υπερθυρεοειδισμού υπάρχουν;
- Νόσος Graves: Αποτελεί την συχνότερη μορφή υπερθυρεοειδισμού
- Τοξική πολυοζώδης βρογχοκήλη
- Μονήρες τοξικό αδένωμα του θυρεοειδούς
- Υποξεία Θυρεοειδίτιδα (φλεγμονή του θυρεοειδούς αδένα)
- Μπορεί επίσης να συμβεί επίσης ιατρογενώς όταν λαμβάνεται υπερβολική ποσότητα θεραπείας υποκατάστασης με λεβοθυροξίνη για υποκλινικό υποθυρεοειδισμό.
Ποια είναι τα συμπτώματα του υπερθυρεοειδισμού;
Ο υπερθυρεοειδισμός οδηγεί σε αύξηση στο μεταβολισμό (παραγωγή ενέργειας) του σώματος, προκαλώντας συχνά:
- Απώλεια βάρους, παρά την αυξημένη όρεξη
- Αίσθημα παλμών
- Εφίδρωση και δυσανεξία στη ζέστη
- Κούραση
- Νευρικότητα και ευερεθιστότητα
- Αστάθεια
- Ταχυκαρδία
- Εναλλαγές της διάθεσης ή επιθετική συμπεριφορά
- Χαλαρότητα των εντέρων
- Αδύναμους μύες
- Ζεστά, υγρά χέρια
- Δίψα
- Φαγούρα
- Μεγέθυνση του θυρεοειδούς αδένα
Μερικές φορές τα συμπτώματα είναι τόσο ήπια,που μπορούν να περνούν απαρατήρητα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε άλλες περιπτώσεις, εμφανίζονται ξαφνικά σε μια περίοδο μερικών ημερών ή εβδομάδων και είναι σοβαρά.
Πώς διαγιγνώσκεται ο υπερθυρεοειδισμός;
Με μια κλινική εξέταση,εξετάσεις αίματος καθώς και υπερηχογράφημα θυροειδούς. Εάν η θυρεοειδοτρόπος ορμόνη (TSH) είναι χαμηλά – κάτω από το εύρος αναφοράς – και η θυροξίνη («ελεύθερη Τ4» ή FT4) είναι υψηλή – πάνω από το εύρος αναφοράς – αυτό δείχνει συνήθως ένα υπερδραστήριο θυρεοειδή.
Ποια είναι η θεραπεία για τον υπερθυρεοειδισμό;
Η θεραπεία για την συγκεκριμένη πάθηση, εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Ο τύπος του υπερθυρεοειδισμού
- Η σοβαρότητατου υπερθυρεοειδισμού
- Την φυσική κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς
Οι διαθέσιμες θεραπείες είναι:
- Αντιθυρεοειδικά φάρμακα για τη μείωση της παραγωγής των ορμονών του θυρεοειδούς (προπυλθειουρακίλη, μεθιμαζόλη, καρβιμαζόλη).
- Χειρουργική επέμβαση– θυρεοειδεκτομή, για την αφαίρεση του θυρεοειδούς αδένα.
- Ραδιενεργό ιώδιο
Η επιλογή της κατάλληλης θεραπείας, γίνεται κατόπιν επικοινωνίας με τον Ενδοκρινολόγο σας, λαμβάνοντας πάντα υπόψιν όλες τις παραμέτρους.
- Τα αντιθυρεοειδικά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν βραχυπρόθεσμα για να προετοιμαστούν για τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο ή εγχείρηση, ή μακροπρόθεσμα με στόχο μια διαρκή θεραπεία. Είναι η θεραπεία που επιλέγεται συνήθως για τις έγκυες γυναίκες καθώς και η συνήθης θεραπεία για τα παιδιά.
- Οι β-αναστολείς είναι τα δισκία που χρησιμοποιούνται κατά τις πρώτες εβδομάδες μετά τη διάγνωση του υπερθυρεοειδισμού, καθώς ανακουφίζουν κάποια από τα συμπτώματα.
- Η χειρουργική επέμβαση είναι συνήθως η θεραπεία εκλογής για τους νεότερους ασθενείς με μεγάλες βρογχοκήλες. Επίσης, χρησιμοποιείται ως μέθοδος αντιμετώπισης για τα άτομα που ο υπερθυρεοειδισμός τους, επανέρχεται μετά από μακρά αγωγή με αντιθυρεοειδικά φάρμακα.
- Το ραδιενεργό ιώδιο είναι πολύ αποτελεσματικό και ασφαλές. Οι περιπτώσεις στις οποίες προκαλεί παρενέργειες, είναι σπάνιες. Ο ασθενής με νόσο του Graves, θα πρέπει να λάβει λεβοθυροξίνη καθ’ όλη την διάρκεια της ζωής του, μετά τη θεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο. Το ραδιενεργό ιώδιο συρρικνώνει επίσης και την βρογχοκήλη.
- Ο υπερθυρεοειδισμός που σχετίζεται με θυρεοειδίτιδα θεραπεύεται συνήθως με αντιφλεγμονώδη ή κορτιζονοθεραπεία.
Στην περίπτωση που αντιμετωπίζετε κάποια από τα παραπάνω συμπτώματα, κλείστε άμεσα το ραντεβού σας στον Ενδοκρινολόγο – Διαβητολόγο Δημήτριο Μπούφα. Ο Γιατρός, θα σας υποδείξει την κατάλληλη θεραπεία, πάντα με γνώμονα το ατομικό ιστορικό σας καθώς και την κατάσταση της υγείας σας.